pinkalonca
|
Punce OBVEZNO TOLE PREBRAT! Ker me je zanimalo, kako je po zakonu s plačevanjem materinske knjižice, sem se obrnila direktno na ZZZS in prosila za pojasnilo. Odgovor si preberite spodaj, jst ga bom upoštevala, ve pa kakor želite. Citiram odgovor ga. Jereb iz ZZZS (upam, da ne bo kaj narobe ): Že 23. člen Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Ur.l.RS, št. 72/06-prečiščeno besedilo, 91/07, 76/08) v prvem odstavku ( 1.točka,4.alineja) določa, da je zavarovanim osebam v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja v celoti zagotovljeno plačilo zdravstvenega varstva žensk v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine, kontracepcijo, nosečnostjo in porodom. Preventivne storitve pri izvajalcih osnovne zdravstvene dejavnosti pri ženskah so določene tudi v Pravilih obveznega zdravstvenega zavarovanja (Ur.l.RS, št. 30/03-prečiščeno besedilo, 35/03, 78/03, 84/04, 44/05, 86/06, 90/06, 64/07, 33/08) v 3. točki 27. člena, podrobneje pa so storitve iz 1. točke 23. člena ZZVZZ opredeljene v »Pravilniku za izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni« (v nadaljevanju Pravilnik - Ur.l.RS, št. 19-807/1998-čistopis, 31-1043/2005). Pravilnik, ki se uporablja za izvajanje 26., 27. in 35. člena Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, v poglavju 1.2.2.- Preventivni pregledi v nosečnosti - določa, da je med obvezno dokumentacijo prvega preventivnega programa nosečnic materinska knjižica z vpisanimi podatki opravljenega pregleda, preiskav in opozoril. Iz navedenega jasno izhaja, da je izdaja materinske knjižice obveznost izvajalca zdravstvenih storitev in se stroški te knjižice ne smejo zaračunavati zavarovanim osebam. Zavod je zaradi večjega števila pritožb julija 2008 vsem specialistom ginekologom iz območne enote Ljubljana poslal pisno opozorilo glede neupravičenega zaračunavanja materinskih knjižic zavarovankam, pri čemer jih je seznanil tudi s posledicami takšnega ravnanja.
|