Ringaraja.net uporablja piškotke z namenom zagotavljanja spletne storitve, oglasnih sistemov in funkcionalnosti, ki jih sicer ne bi mogli nuditi.
Z obiskom in uporabo spletnega mesta soglašate s piškotki.
Več o tem
|
Uporabniki na tej temi: nihče
|
|
Uporabnik  | |
|
 |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
13.4.2006 14:28:01
|
|
|
|
Anonimen
|
Tu si lahko prebereš Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju:
http://www.uradni-list.si/1/ulonline.jsp?urlid=2005100&dhid=78811
Glede poroda piše v tem zakonu naslednje (kopiram samo tisti delček celotnega člena, ki se nanaša na porod):
Pravice do zdravstvenih storitev
23. člen
Z obveznim zavarovanjem je zavarovanim osebam zagotovljeno plačilo zdravstvenih storitev:
1. v celoti:
– zdravstveno varstvo žensk v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine, kontracepcijo, nosečnostjo in porodom
To piše v pravilniku ZZZS (najdeš ga na njihovi strani): PRAVILA OBVEZNEGA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA
(neuradno prečiščeno besedilo)
IV. PRAVICE ZAVAROVANIH OSEB
22. člen
(1) Obvezno zavarovanje obsega pravice zavarovanih oseb do:
2. zdravstvenih storitev v zvezi s porodom, umetno prekinitvijo
nosečnosti, umetno oploditvijo in sterilizacijo;
23. člen
(1) Zavarovane osebe uveljavljajo pravice iz prejšnjega člena iz
obveznega zavarovanja v njihovi celotni vrednosti ali v odstotnem deležu teh vrednosti oziroma v višini, kot to določa zakon oziroma za posamezna obdobja opredeli zavod v soglasju z Vlado Republike Slovenije.
Glede na zgornja člena pravilnika torej vse v zvezi s porodom plača ZZZS (oz. gre iz osnovnega zavarovanja), ker je tako določeno v 22/1 členu zakona.
Dopolnilno zavarovanje krije tiste stroške, ki jih ne krije ZZZS. Npr. za nenujne prevoze z rešilcem ZZZS krije manj kot 50% stroškov (glejte zakon in pravilnik), kar pomeni, da dodatno zavarovanje pokrije razliko cene do 100%. Če pacient ni dodatno zavarovan, bo moral razliko v ceni plačat sam. Vse v zvezi s porodom pa plača ZZZS.
|
|
|
|
| |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
13.4.2006 14:36:01
|
|
|
|
Anonimen
|
Še to: lahko vprašaš po elektronski pošti direktno na ZZZS, kaj krije osnovno zavarovanje. So kar ažurni, meni so odgovorili v dveh dneh.
|
|
|
|
| |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
13.4.2006 15:01:32
|
|
|
|
Barbs
|
Ja, Ankica, se strinjam, najboljše je, da res vpraša.... ti si citirala tudi del, kjer piše vse v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine ( zakaj potem niso vsi presejalni testi, pa NS, pa bla bla... zastonj????) ,kontracepcijo ( vemo, koliko je treba plačati za določeno vrsto kontracepcije) ....skratka... res ni natančno definirano in je najbolje, da direktno vpraša, naj ji naštejejo, da ne bo potem kriza.
_____________________________
Vsako noč nekdo misli name, preden zaspi:)
|
|
|
|
| |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
14.4.2006 8:27:47
|
|
|
|
ella2006
|
Tudi jaz sem ena od tistih, ki sem zamenjala zavarovalnico in po 01.03.2006 še na kartici niso urejene vse zadeve. Tako ko potrdim zdravstveno kartico se mi izpiše da dodatno zavarovanje še ni urejeno. Včeraj pa sem imela pregled pri G in mi je sestra rekla, da pregled v zvezi z nosečnostjo krije osnovno zavarovanje tudi ultra zvok če je predviden za to obdobje, če pa bi morala G. določiti kakšno drugo diagnozo (težave) in jo tudi zdraviti pa bi morala doplačati.
|
|
|
|
| |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
14.4.2006 11:34:10
|
|
|
|
Anonimen
|
Barbs, vse te pravice so podrobneje opisane v pravilniku ZZZS: PRAVILA OBVEZNEGA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA.
Ne da se mi vsega citirat, vendar so s stališča pregledov v nosečnosti, kontracepcijo,... pomembni naslednji členi tega pravilnika: 27/3, 37/2 pa še kaj bi se našlo, vendar se mi ne da iskat.
Glede poroda pa piše naslednje:
38. člen
(1) Zavarovane osebe imajo pravico do bolnišničnega zdravljenja,
ki obsega:
1. strokovno, tehnološko in organizacijsko zahtevnejše storitve
diagnostike in zdravljenja ter medicinske rehabilitacije, ki jih
ni mogoče opraviti v osnovni ali specialistično-ambulantni
dejavnosti oziroma v zdraviliščih;
2. zdravstveno nego med bolnišničnim zdravljenjem;
3. nastanitev in prehrano med bivanjem v bolnišnici;
4. nastanitev in prehrano v bolnišnici samo podnevi (dnevna
bolnišnica);
5. zagotavljanje zdravil in obvezilnega materiala;
6. pripomočke, ki so potrebni za opravljanje storitev, zaradi
katerih je bila zavarovana oseba sprejeta na zdravljenje;
(2) Med pravice do bolnišničnega zdravljenja štejejo tudi
zdravstvene storitve in nega v zvezi s porodom.
|
|
|
|
| |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
14.4.2006 11:37:04
|
|
|
|
Anonimen
|
Ta pravilnik je na voljo na straneh ZZZs-ja, glejte pod pravice iz obveznega zavarovanja - splošno o pravicah - obseg pravic.
|
|
|
|
| |
RE: POROD, VENDAR BREZ DODATNEGA ZAVAROVANJA
14.4.2006 13:06:51
|
|
|
|
Alisa
|
Jaz sem plačala za 4 dni v bolnišnici ko nisem imela dodatnega zavarovanja 52.000, ker sem bila operirana za slepič. Za porod pa bo blj da vprašaš prav v porodnišnici, kjer ti bodo odgovorili bolj natančno. Če pa se boš dodatno zavarovala, ti pa velja od tistega dne ko se prijaviš in dobiš domov pogodbo.
|
|
|
|
Razpoloženje v času nosečnosti.
Admin
Ste med nosečnostjo imeli nenadne spremembe razpoloženja?
Natisni
