Zgodnja nosečnost (Polna verzija)

Forum >> [Nosečnost] >> Nosečnost in porod



Sporočilo


Ksantipa77 -> Zgodnja nosečnost (19.5.2009 20:36:51)

V normalno potekajoči nosečnosti brez zapletov je predvidenih 10 pregledov, ki jih plača zavarovalnica. Razporedi
tev pregledov je okvirna, za termine pa se odloča izbrani ginekolog.

Prvi pregled v nosečnosti (8. do 12.teden)
ko je nosečnostni test pozitiven, pokličite v ambulanto izbranega ginekologa, da vas naročijo na prvi pregled. Najugodnejši čas je okoli 8.tedna, ob izostanku druge menstruacije.

Pregled poteka takole:
- z nosečnico se pogovorimo o njenem preteklem in sedanjem zdravju, preteklih nosečnostih, o družinskem zdravju.
preveri se tvegnja za nosečnost in jemanje folne kisline.
- Sledi ginekološki pregled. Po velikosti maternice se določi trajanje nosečnosti, preveri stanje materničnega vratu in po potrebi odvzame bris PAP
- pri ultrazvočnem pregledu se ugotavlja, ali je plod v maternici, koliko jih je, prisotnost srčnega utripa in natančneje določimo trajanje nosečnosti. Preveri se tudi jajčnike.
-Laboratorijske preiskave: krvna skupina in Rh-faktor, ICT test, hemogram in urin, test na sifilis, test na povzročitelja toksoplazme, ostale preiskave po presoji ginekologa

Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov







Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (20.5.2009 19:33:56)

Nuhalno svetlino se opravlja med 11. in 13. tednom nosečnosti. Preiskava je presejalni test za odkrivanje plodov s kromosomskimi napakami ( najpogostejša je Downov sindrom), srčnimi napakami in skeletnimi anomalijami. Opravlja se z ultazvokom, običajno skozi trebuh. Ugotavljamo tudi hujše razvojne napake, ki niso povezane s kromosomi in določimo termin poroda. Na osnovi meritev in starosti nosečnice določimo s statističnim programom tveganje. Če je tveganje za rojstvo otroka s kromosomsko napako večje kot 1: 300, svetujemo biopsijo horionskih resic ali amniocentezo, katerih izvid 100 % potrdi ali ovrže sum na kromosomsko napako.
Rezultat nuhalne svetline je 80 % zanesljiv. Če je kombinirano še z dvojnim hormonskim testom (DHT) in upoštevamo prisotnos ali odsotnost nosne kosti, je izvid do 95-odstotno zanesljiv.

Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov




Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (21.5.2009 17:10:51)

Če boste ob porodu stari 35-37 let, vam meritev nuhalne svetline z dvojnim hormonskim testom pripada na napotnico, torej vam jo plača zavarovalnica. Če boste stari več kot 37 let, vam pripada horionska biopsija resic ali amniocinteza. Ti dve preiskavi , ki sta invazivni in imata določeno tveganje za splav, vam pripadata, če vas rezultat nuhalne svetline in/ali dvojnega hormonskega testa uvrsti v skupino s povišanim tveganjem.


Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov




Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (22.5.2009 20:44:51)

Drugi pregled v nosečnosti (16. teden)

Meritev telesne teže, krvnega tlaka, poslušanje srčnih utripov z minifetonom. Lahko ga opravi dipl. babica, a pri nas ta sistem nikakor ne more zaživeti.
Po 16. tednu nosečnosti lahko nosečnice, ki so zamudile meritev nuhalne svetline, opravijo trojni hormonski test (THT). V krvi nosečnice določimo koncentracijo treh hormonov in naredimo ultrazvočno preiskavo za določitev trajanja nosečnosti. Tudi s to presejalno preiskavo iščemo kromosomsko prizadete plodove. Žal je le okoli 60-odstotno zanesljiva.

Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov






Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (23.5.2009 20:17:15)

Tretji pregled v nosečnosti (20.-22.teden)

To je najobsežnejši pregled v nosečnosti, saj poleg meritve teže, krvnega tlada in laboratorijskih preiskav obsega še ultrazvok. To je tako imenovan morfologija.
Do 20. tedna razvije plod vse organske sisteme, ki jih moramo natančno pregledati. Lahko določimo spol.
Preverimo, kje in kako leži posteljica, količino plodovnice in seveda rast ploda. Meritev pretoka skozi maternične arterije in dolžine materničnega vratu nista obvezni, sta pa priporočljivi. Prva se uporablja kot napoved zastoja rasti v maternici, druga pa kot napoved prezgodnjega poroda.


Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov






Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (26.5.2009 20:28:04)

Četrti pregled v nosečnosti (24.-26.teden)

Klasičnim preiskavam (teža, krvni tlak, plodovi srčni utripi) se od tu naprej pridruži meritev razdalje simfiza-fundus, to je sramna kost-vrh maternice. Velikost maternice naj bi bila približno tolikšna, kot je trajanje nosečnosti +/- 2 cm. Pri večjih odstopanjih je treba narediti ultrazvočne meritve.
V teh tednih svetujemo tudi test za ugotavljanje nosečnostne sladkorne bolezni. Presejalni test opravijo nosečnice, ki so za to bolezen bolj rizične (prekomerna telesna teža, starost nad 30 let), imajo obremenilno družinsko anamnezo, so rodile zelo težkega otroka ali pa ocenimo, da je otrok za trajanje nosečnosti zelo velik ali ugotavljamo več plodovnice. Še vedno je čas za meritev dolžine materničnega vratu, zagotovo pa ga je treba izmeriti tistim nosečnicam, ki so že prezgodaj rodile.

Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov





Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (27.5.2009 8:22:00)

Peti pregled v nosečnosti (28.-30.teden)

Rutina:teža, krvni tlak, plodovi srčni utripi, meritev razdalje simfiza-fundus. Še zadnjič preverimo hemogram in urin in če je potrebno toksoplazmozo. RhD negativne nosečnice prejmejo protitelesa proti RhD pozitivni krvi v primeru vdora RhD pozitivne plodove krvi v materin obtok med porodom ali prej.
Nosečnice dobijo napotnici za porodniško in prevoz z reševalnim vozilom ter potrdilo o predvidenem terminu poroda za delodajalca in socialno službo. Pred leti je bil v tem času tudi ultrazvočni pregled, pri katerem smo ponovno ocenili razvoj, rast in stanje ploda, kakovost posteljice in količino plodovnice. V večini primerov je otrok že obrnjen z glavico navzdol.
 
Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov




Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (31.5.2009 20:41:15)

Šesti pregled v nosečnosti (32.-34. teden)   Teža, krvni tlak,razdalja simfiza-fundus, plodovi srčni utripi. Povprašamo o otrdevanju trebuha, tiščanju navzdol, otekanju (edemih) nog in rok. Tudi ta pregled bi lahko opravila diplomirana babica. Kljub odsotnosti kliničnih znakov svetujemo v tem času galacticaeodvzem samoplačniškega brisa nožnice na patogene bakterije. Zanima nas predvsem prisotnost streptokoka Agalacticae, skupine B, ki ob porodu lahko okuži otroka in ga resno okvari.   Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov




Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (1.6.2009 19:38:48)

Pregledi po 36. tednu nosečnosti Če ste pravilno štele preglede do zdaj, jih je bilo šest. Po 36. tednu pa naj bi se videli enkrat tedensko, to je še petkrat, kar je skupno 11 pregledov v nosečnosti. Ne pozabite: zavarovalnica jih plača 10.   V ginekološko-porodniških ambulantah imamo naprave kardiotokograf (CTG), ki spremlja plodove srčne utripe in aktivnosti maternice. Podobno kot EKG za srce nam kombinacija obeh krivulj pove stanje in kondicijo otroka. Po navodilih Reproduktivnega zdravstvenega varstva (12.4.2002, Uradni list RS) je tudi snemanje CTG-ja črtano iz navodil in s tem plačila zavarovalnice. Vseeno to preiskavo še vedno delamo v večini ambulant. Traja okoli 20 minut, nosečnica leži na boku, posluša glasbo ali bere. Okoli termina poroda nosečnico tudi ginekološko pregledamo, da ocenimo, kako je maternični vrat pripravljen na porod.   Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov




Ksantipa77 -> RE: Zgodnja nosečnost (2.6.2009 18:31:06)

Pregledi po terminu poroda   Le 5% nosečnic rodi na predvideni datum poroda, 7% jih rodi pred 37.tednom, ostale pa med 37. in 42. tednom nosečnosti. Po 40.tednu se pričnejo mašiti žile v posteljici, nabirati se začneta maščoba in kalcij. Če se predolgo čaka, lahko otrok zaide v dihalno stisko. Po terminu poroda naročamo nosečnico na 2-4 dni. Poleg vsakokratne rutine snemamo še CTG in po potrebi naredimo še ultrazvočno preiskavo za natančno oceno stanja otroka. Normalna nosečnost traja do dva tedna čez termin poroda. V ambulanti izbranega ginekologa vodimo nosečnost do 41. tedna, nato nosečnico napotimo v porodnišnico, kjer se individualno odločajo o sprožitvi poroda.   Vir: Ringarajin Vodnik po nosečnosti

Prelistaj Ringarajin Vodnik po nosečnosti - v njem lahko najdeš veliko koristnih informacij in nasvetov




Stran: [1]