kitka1 -> RE: Kdaj do ginekologa? (23.1.2009 13:57:47)
|
Testi v Lj. so običajno v tem vrstnem redu (če po 1 letu ne zanosiš naravno, lahko tudi po pol leta, če si starejša): vaginalni ultrazvok (pokaže možnost pregrade v maternici ali kakšno drugo nepravilnost), hormonske krvne preiskave (FSH, prolaktin, Lh...), HSG ali rentgensko slikanje maternice (pokaže prehodnost jajcevodov), pri partnerju spermiogram (kvaliteta, število in gibljivost semenčic). Če se že tukaj kaj zatakne, pač ukrepajo, kot je treba (npr. če je zelo slab spermiogram, te kar kmalu pošljejo na IUI ali IVF - torej umetno oploditev). Če je do sem vse ok, potem običajno poskusijo s klomifenom, ki spodbuja ovulacijo. Vsaj prvi ciklus običajno spremljajo z UZ, da vidijo, koliko foliklov dozori, kako veliki so... in po potrebi sprožijo ovulacijo. Klomifen se običajno jemlje največ 6 ciklusov. Če ni uspešno, poskusijo še s kakšno hormonsko stimulacijo (gonal, menopur...), ki pa je precej dražja. Na to je odziv običajno precej boljši, nujno pa ga spremljajo z UZ (to pomeni več jutranjih obiskov stare porodnišnice v Lj.). Lahko se odločijo tudi za diagnostnično laparo in histeroskopijo, kjer še dodatno preverijo notranjost maternice (histero) in trebušne votline (laparoskopija). Če kaj odkrijejo, tudi takrat operirajo. Najpogosteje naletijo na endometriozo (različne stopnje), miome, policistične jajčnike... Ko so odpravljeni vsi vzroki, ki bi lahko ovirali zanositev, se lahko začnejo postopki IUI (umetne inesminacije) če to ne uspe (običajno 4 postopki), potem sledi IVF (oploditev v epruveti) - zavarovalnica jih plača 6. Seveda vmes lahko pridejo do različnih ugotovitev, možnosti je toliko, kot je posameznih parov, ki se zdravijo... Težko je vse predvideti. Približno tak je vrstni red pri tistih, pri katerih ne najdejo pravega vzroka za nezanositev - in takih parov je zelooo veliko. Dobro pa je, da se že prej ves čas spremljaš, da čim bolje poznaš svoje telo (merjenje bazalne temperature, zapisovanje znakov ovulacije, ovulacijski testi ...). To lahko ginekologu da že kakšno pomembno informacijo in gre hitreje naprej...
|
|
|
|