špelin@
|
Oživljanje dojenčkov z zastojem dihanja in bitja srca Uršula Tišler, abs. med. Preverjanje dihanja: GLEJ, POSLUŠAJ, OBČUTI Umetno dihanje pri dojenčku Srčna masaža pri dojenčkuReševalci, ki ne poznajo postopkov oživljanja dojenčkov in malih otrok, naj pri oživljanju postopajo tako, kot so se naučili pri postopkih oživljanja odraslih, z nekaterimi izjemami: • NAMESTO ZAČETNE MASAŽE SRCA PRI DOJENČKU IN OTROKU NAJPREJ IZVEDEJO PET REŠILNIH VDIHOV; • sledi približno 1 minuta kardio-pulmonalnega oživljanja PREDEN poiščejo pomoč reševalcev s klicem na telefonsko številko 112 (kadar so sami); • če je prisotnih več reševalcev, seveda eden od njih TAKOJ kliče reševalce na pomoč. Pravilno zaporedje temeljnih postopkov oživljanja: 1. Glasno pokličemo »Na pomoč!« 2. Sprostimo dihalno pot; dojenček naj leži na hrbtu z glavico v nevtralnem položaju (je ne vzvračamo, kot pri otroku in odraslem) in mu dvignemo bradico. 3. Zajamemo sapo, z usti objamemo NOS IN USTA dojenčka, tako da stik dobro tesni. 4. Dovedemo vpih v dihalna pota, ki naj traja 1-1.5 sekunde, tako, da se prsni koš vidno dvigne. 5. Ohranimo glavico v nevtralnem položaju in opazujemo, kako se prsni koš spušča ob pasivnem izdihu. 6. Ponovimo petkrat. 7. Ocenimo znake dobrega krvnega obtoka (spontano gibanje, kašljanje, jok, dihanje), iščemo jih največ 10 sekund. 8. Če so znaki dobrega krvnega obtoka prisotni, nadaljujemo z umetnim dihanjem, dokler dojenček ne zadiha sam. 9. Če ni znakov dobrega krvnega obtoka, začnemo z zunanjo masažo srca, ki jo združimo z umetnim dihanjem v razmerju 30:2. 10. Masažo srca izvajamo: • na mestu, ki je 1 debelino prsta nad mestom, kjer se združita rebrna loka. • na prsnico pritiskamo z dvema prstoma (kazalcem in sredincem ali sredincem in prstancem), položenima drugega ob drugem na spodnjo tretjino prsnice. Pri dveh reševalcih se lahko uporabi tudi metoda, pri kateri z obema rokama objamemo dojenčkov trup tako, da so prsti na hrbtu, s palcema pa pritiskamo na spodnjo tretjino prsnice. • prsnico vtiskamo za 1/3 globine prsnega koša • s frekvenco 100 vtisov na minuto. 11. Z oživljanjem nadaljujemo dokler: • dojenček ne pokaže znakov življenja (spontano dihanje, jok, kašelj, premikanje) • ne pridejo reševalci • se ne izčrpamo. ********************************************* Prva pomoč pri zapori dihalnih poti s tujkom Uršula Tišler, abs. med. PRVA POMOČ PRI ZAPORI DIHALNIH POTI PRI DOJENČKU IN OTROKU Metodo odstranjevanja tujka izvajamo le pri tistih dojenčkih in otrocih, pri katerih je bilo vdihnjenje tujka jasno, smo mu bili priča ali je zelo verjetno, če opazimo, da otrok neučinkovito kašlja, težko diha in se mu stanje slabša. Pri otrocih so namreč pogoste motnje dihanja zaradi drugih bolezni in okužb dihal, ki jih seveda ne zdravimo s to metodo. Če je otrok še pri zavesti, spodbujamo kašelj, dokler je ta učinkovit. Noben poseg ni na mestu, vse dokler ne ugotovimo, da kašelj postaja neučinkovit, ko je otrok tih in prične izgubljati zavest. Spontani kašelj je namreč veliko bolj učinkovit kot kakršenkoli manever, sploh če je manever izveden tako, da otroku lahko povzroči nepotrebne poškodbe notranjih organov. Tudi zapore dihalnih poti so največkrat le delne. Prva pomoč pri dojenčkih (starost od 0-1 leta): 1. Dojenčka namestimo tako, da je s trupom na reševalčevi podlahti, obrnjen na trebuh in z glavo navzdol; če je dojenček že tako velik, da ne more ležati na reševalčevi podlahti, lahko reševalec to tehniko izvaja v svojem naročju (ne pa na trdi podlagi) 2. Z zgornjim delom druge roke reševalec petkrat udari po hrbtu med lopaticama. 3. Če tujek ne izleti iz dihal, je treba dojenčka obrniti tako, da s hrbtom leži na reševalčevi podlahti, z glavo nagnjeno navzdol. 4. Reševalec nato izvaja pet pritiskov na prsni koš na istem mestu, kot pri zunanji masaži srca s hitrostjo 1 pritisk v 1 sekundi. 5. Izmenjaje izvedemo 5 udarcev med lopatici in 5 pritiskov na prsni koš vse do izpada tujka ali do prihoda reševalcev. 6. Če pri dojenčku zaznamo odsotnost zavesti, dihanja in delovanja srca, pričnemo s temeljnimi postopki oživljanja. Prva pomoč pri otrocih (od 1. leta do začetka pubertete): Pri njih lahko uporabljamo način odstranjevanja tujka, ki je opisan pri dojenčkih, lahko pa uporabimo tudi Heimlichov prijem v vseh oblikah: v stoječem, klečečem ali sedečem položaju se reševalec postavi za otroka in z rokama objame njegovo telo. Reševalec se mora s svojo lego prilagoditi velikosti otroka. Način izvajanja Heimlichovega prijema je enak, kot pri odraslem. Če je otrok nezavesten (ali postane nezavesten), ga je treba položiti na ravno podlago, odpreti usta, narediti 5 vpihov. če se prsni koš ne dvigne, pričnemo z zunanjo masažo srca, ne da bi prej preverjali delovanje srca. Po 1 minuti pogledamo, če je tujek morda že v ustni votlini in ga, pod kontrolo očesa (ne na slepo) s prstom odstranimo; sicer pa nadaljujemo z oživljanjem. ****************************************** Povzeto po: http://www.pomagamprvi.si/Obnovi_znanje_prve_pomoci/ Na omenjeni strani najdemo tudi vse ostale postopke oživljanja in prve pomoči, namenjene dojenčkom, otrokom in odraslim
< Sporočilo je popravil špelin@ -- 18.10.2008 11:35:15 >
|