|
MARTINŠČICA -> RE: placentarni polip (6.6.2007 18:31:06)
|
Hojla, tole sem našna ne netu. Je sicer v hrvaškem jeziku in gre za poporodno zapiranje materničnega vratu, pa vendar:
Zaostali dijelovi posteljice (residua placentae)
To je najčešći uzrok krvarenja iz maternice u babinju. Dio posteljice prirastao
uz stijenjku maternice sprječava zatvaranje krvnih žila na tom mjestu te
podržava stalno krvarenje. Oko zaostalog posteljičnog tkiva stvara se krvni
ugrušak koji se stalno povećava (placentarni polip). On ispunjava materište i
sprječava involuciju maternice (* dole opisano) i zatvaranje cervikalnog kanala.
Obzirom da je materište već 24 sata nakon poroda u cjelosti inficirano,
placentarni polip predstavlja idealno hranilište za mikroorganizme.
Simptomatologija je karakteristična. Krvarenje iz maternice ne prestaje nakon
tjedan dana, već se čak pojačava. Ne dolazi do involucije, nego upravo suprotno
do povećanja ili subinvolucije maternice, a cervikalni kanal je prohodan.
Liječenje se sastoji u kiretaži (odstranjenje zaostalog posteljičnog tkiva) uz
davanje antibiotika, mirovanje, rehidraciju (nadoknadu tekućine).
* Involucija maternice - Nakon poroda posteljice maternica ima veličinu glave
djeteta i dosiže razinu pupka žene. Iduća četiri dana se maternica spušta jedan
poprečni prst dnevno, tako da se četvrti dan babinja fundus (gornji pol
maternice) nalazi između pupka i simfize. Sedmog dana maternica se smanji
toliko da tek ispunjava zdjelište. U normalnom babinju (ako žena održava
laktaciju) maternica se za dva tjedna smanji na veličinu koja odgovara onoj
prije poroda i nakon toga se i dalje postupno smanjuje, tako da je nakon 4
tjedna izrazito malena (tek 3-4 cm). Kanal vrata maternice se u pravilu zatvori
već tjedan dana nakon poroda.
LP Martinščica
|
|
|
|